临床上,经常碰见患者说:医生,请给我做一套全面检查,不怕花钱越贵越好……然而,检查真的越贵越好、越多越好吗?
有些人以为,肿瘤是个大毛病,为了保险,检查还是贵一点好,仪器高档点好,检查内容多一点好。但事实并非如此。
众多的检查方法大致可归纳为四类:
整个癌症治疗过程中用到的次数不多,花钱最少,但却是最可靠最直接的诊断依据。由于癌症诊断是很慎重的,当这些报告显示肯定有癌症时,出错的可能性极小;当报告显示不是癌症,你要当心它可能有错,因为医生取的标本可能不好,病理或细胞学医生的经验可能不够,遇到模棱两可的情况不敢下结论。
包括超声、X线、CT、磁共振、数字减影血管造影术、骨扫描、PET或PET/CT,它们都能拿到相应的照片,能确定身体里有无病灶。但是,这个病灶是否为肿瘤,是良性还是恶性的,图像本身不足以做出结论,还需要医生结合病情和他们的经验提出诊断意见,诊断的可靠性整体而言不如病理或细胞学检查。
包括鼻咽镜、喉镜、食道镜、支气管镜、纵隔镜、胃镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜等。有些内窥镜很柔软,可以随器官的解剖走向自由弯曲,称为纤维内窥镜。例如,纤维支气管镜、纤维结肠镜等。
这些检查除了直接查看有无肿瘤,还能提供病理或细胞学检查所需要的标本。但它们能观察的只是器官的表面(医学上称为黏膜),如果肿瘤生长在黏膜下面,内窥镜常提供错误的结论。此外,这类检查会有点不舒服,有时还有一定的风险。医生的技术直接影响内窥镜检查的结果。
包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、肿瘤标志物等。化验检查的项目难以尽述,癌症治疗康复过程中应用的频率最高,但绝大多数不足以提供确诊肿瘤的依据。当然,这并不意味着化验检查可有可无,因为它可以配合诊断和治疗。
化验检查的正常值在各个医院间并不一致,即使是同一个医院,不同的时间里,有时也有不同。此外,化验误差亦是难以避免的。
总之,各种检查方法各有其应用范围和局限性,每种检查方法的价值与其价格、档次无必然联系,它们的临床价值不会因为价格高低而有什么优劣,病人没有必要也没有可能同时用到所有的检查,医生会根据患者的病情,提出相应的检查项目。
温馨提示:医学科普,仅供参考
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质子治疗适应症
癌症预防,早筛查非常关键!