放疗带来的一些远期并发症
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
鼻咽癌的治疗与放疗情况 鼻咽癌大多对放射治疗有中度敏感性,所以放射治疗是其首选治疗方法。不过,对于较高分化癌、病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗也是不可或缺的手段。鼻咽癌患者接受放射治疗后,5年总体生存率约为50% 60%,早期患者5年生存率可达70% 90%以上,有些患者治疗后可存活十几年。
随着放射治疗技术的发展,三维适形放射治疗和调强放射治疗应用于鼻咽癌的治 疗,可以减少周围组织和器官的受照剂量,患者的生存质量得到改善。
鼻咽癌根治性放射治疗后,局部复发率约20%~40%。局部复发鼻咽 患者仍可考虑接受放射治疗,再程放疗60Gy或以上获得5年生存率在9%~58%之间。由于首程放疗已经使肿瘤周围正常组织器官受到一定剂量的照射,造成 了一定程度的损伤,再程放疗要求尽量避免同一正常组织器官受到过量重复照射,避免加重并发症的发生。
因为有些患者在第一程或第二程放疗后,晚期的并发症会 导致严重口干(水杯不离手),或者导致颞颌关节纤维化带来的后果是张口受限(严重时只能张口约0.5厘米,无法正常进食,只能进流食)。这些并发症严重地 影响了患者的生存质量。
质子治疗复发鼻咽癌

淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心病例追踪
质子治疗总剂量为60CGE,30次治疗。治疗中未见明显不良反应。治疗后4年半复查,肿瘤完全控制,没有晚期并发症发生。(如图)
质子刀是世界上最先进且昂贵的超大型尖端肿瘤治疗设备,建立质子治疗中心投资巨大且技术要求极高。2004年12月,我国首台质子刀在淄博万杰肿瘤医院投入临床使用,标志着我国肿瘤放射治疗迈入质子治疗的新时代。
质子治疗鼻咽癌案例参考:
http://www.leilong.net/1323.html
http://www.leilong.net/1148.html
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