胰腺癌科普
胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。
据柳叶刀杂志记载,胰腺癌确诊后的五年生存率约10%,是预后最差的恶性肿瘤之一。
胰腺癌临床症状隐匿且不典型,是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。
胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。胰腺癌诊治困难主要在于其起病隐匿、转移迅速。
病情简报
半年前,吉林的李先生还奔波在各个医院寻求治疗,并饱受着胰腺癌带来的痛苦,无法吃饭、身体虚弱……
近日,即将出院的李先生已经能够和家人一起享受同样的美食,并且自由的下地行走。而这些改变,是从他选择了相信淄博万杰肿瘤医院的质子治疗开始的。
辗转多家医院 人却迅速消瘦
“只要是吃饭,肚子就不得劲,肚子胀。”李先生说,他到医院检查后,得知是胰腺癌,而当地医院无法为其手术,便到了上海的专科医院。
整个病程短、病情发展快并迅速恶化,是治疗效果最差的一种肿瘤,淄博万杰肿瘤医院腹部肿瘤一科主任董平介绍道,这就是胰腺癌目前被称为‘癌症之王’的原因,“经过检查,患者的情况比较危机,肿瘤的部位比较特殊。”
就是因为这个特殊部位,李先生在其他医院进行治疗的时候,经受了一次“开宫”的疼痛,“我们了解到,当时进打开后发现没有手术机会,是胰头的位置压迫了胆管,导致胆管堵塞,这个位置很难进行手术,风险很大。” 董平介绍。
手术无法切除肿瘤,而李先生的身体也越来越差,出现了阻塞性黄疸,而且吃不下饭,人也迅速的消瘦,“原来体重有140多斤,来到万杰医院之前,已经不到100斤了,而且人也越来越虚弱。”李先生的家属告诉记者。
就在陷入困难之境的时候,朋友告诉他们,在淄博博山有一家淄博万杰肿瘤医院,“说他们的质子治疗有效果。于是我们就抱着试试的心态来了。”李先生说道。
两次走进医院 怀疑终变惊喜
走进医院的李先生仅仅住院一晚上,就打包办了出院手续。“上海的大医院都无法看好我的病,这里能看好我的病,当时我就没‘瞧得起’。”
回到老家后,亲戚朋友都劝他,既然大医院都没有办法了,还不如去试试看。于是,李先生再次走进了淄博万杰肿瘤医院。而就是他的两次进医院,却让怀疑变成了惊喜,收到了想不到的效果。
李先生住进医院后的血液检测结果显示,总胆红素达到了218.1umol/L,而正常值最高值为17.1umol/L,糖类抗原19-9的检测值达到了3966U/ml,正常数值应该是不高于27U/ml,初步诊断为胰腺癌III期,而且黄疸严重。腹部肿瘤一科联合介入医学科为李先生做了经皮肝穿刺胆管引流术。在经过与患者及其家属沟通后,选择质子治疗控制肿瘤病灶,并且配合中药等。
扩张胆管治疗前后对比图
肿瘤治疗前后对比图
“先把最危险的病情控制住,往后的治疗才能顺利进行。”董平介绍,经过多次的质子治疗后,病灶明显减小,总胆红素数值也从原先的218.1umol/L降到了正常的18umol/L,肿瘤标记物数值也降低到了109U/ml,“胆汁已经可以通过胆管排出,胆汁颜色已经恢复正常,引流管也拔掉了。”
对于李先生及其家属来说,这已经是一个惊喜,从无法进食,到现在能够和家人一起吃同样的饭菜,体重也慢慢的增到了原先的体重。想到半年前的自己,李先生觉得这次的选择是“试对了”,面对以后进一步的治疗,他也有了希望。
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